發(fā)布時間:2024-01-23 人氣:558 作者:
一、 相關(guān)背景
為貫徹落實《法治政府建設(shè)實施綱要(2021—2025年)》及《安徽省法治政府建設(shè)實施方案(2021—2025年)》,深入推進(jìn)醫(yī)療保障領(lǐng)域包容審慎監(jiān)管,進(jìn)一步提升行政執(zhí)法質(zhì)效,經(jīng)草擬通知、征求意見、合法性審查和集體審議等程序,2023年11月21日,安徽省醫(yī)療保障局制定印發(fā)《安徽省醫(yī)療保障基金管理領(lǐng)域輕微違法行為依法不予行政處罰清單》,自2023年12月1日起實施,有效期至2028年11月30日。
二、主要內(nèi)容
《安徽省醫(yī)療保障局關(guān)于制定印發(fā)〈安徽省醫(yī)療保障領(lǐng)域輕微違法行為依法不予行政處罰清單〉的通知》主要內(nèi)容為:
一是對依法不予行政處罰的輕微違法行為進(jìn)行了規(guī)范。主要為:個人以騙取醫(yī)療保障基金為目的,將本人的醫(yī)療保障憑證交由他人冒名使用或重復(fù)享受醫(yī)療保障待遇,造成醫(yī)療保障基金損失的情形。
二是規(guī)定了不予行政處罰適用條件,明確必須同時符合下面5項條件,才能依法不予行政處罰:
1.違法行為涉及醫(yī)?;鸾Y(jié)算總金額1000元以下的;
2.積極配合調(diào)查,提供證據(jù)材料的;
3.及時改正并在責(zé)令改正期限內(nèi)足額退還涉案醫(yī)?;?,沒有造成醫(yī)?;饘嶋H損失的;
4.未引發(fā)舉報投訴、媒體負(fù)面報道等嚴(yán)重負(fù)面輿論后果的。
5.個人屬于初次實施相關(guān)違法行為。
三是對不予行政處罰的相關(guān)執(zhí)法程序進(jìn)行規(guī)范。要求執(zhí)法人員嚴(yán)格按照規(guī)定,搜集證據(jù)、聽取當(dāng)事人意見、作出決定后按時復(fù)查并說明情況。
四是明確堅持處罰與教育相結(jié)合的原則。通過批評教育、約談、發(fā)送告知書等方式,指導(dǎo)其及時改正,防范違法行為再次發(fā)生。
另外,還對不予處罰清單與其他法律法規(guī)相銜接等方面進(jìn)行了規(guī)范。
解讀機(jī)關(guān):安徽省醫(yī)療保障局
????咨詢處室:規(guī)劃財務(wù)和法規(guī)處
????聯(lián)系人:李為
????聯(lián)系電話:0551-69029715
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